Immer noch von Obamacare verblüfft? Health Co-Ops können eine Option sein.

Immer noch von Obamacare verblüfft? Health Co-Ops können eine Option sein.
Inmitten der Brouhaha über den verpfuschten Rollout der Gesundheitsversorgung. Gov am 1. Oktober, kleine Unternehmer haben möglicherweise eine andere Quelle von erschwinglichen Gesundheitsplänen übersehen: die neuen staatlichen Krankenkassen. Diese Pläne, die ebenfalls am 1. Oktober gestartet wurden, sind in 23 Staaten verfügbar und werden durch Darlehen finanziert, die durch das Affordable Care Act, allgemein bekannt als Obamacare, bereitgestellt werden.

Inmitten der Brouhaha über den verpfuschten Rollout der Gesundheitsversorgung. Gov am 1. Oktober, kleine Unternehmer haben möglicherweise eine andere Quelle von erschwinglichen Gesundheitsplänen übersehen: die neuen staatlichen Krankenkassen. Diese Pläne, die ebenfalls am 1. Oktober gestartet wurden, sind in 23 Staaten verfügbar und werden durch Darlehen finanziert, die durch das Affordable Care Act, allgemein bekannt als Obamacare, bereitgestellt werden.

Wenn Sie noch nach einem Gesundheitsplan suchen, der bei Inkrafttreten des Arbeitgebermandats im Jahr 2015 eingeführt werden soll - oder wenn Sie zu klein sind, um dem Mandat nachzukommen, aber trotzdem Ihre Mitarbeiter decken möchten-- eine Gesundheits-Koop kann eine gute Option sein. Im Gegensatz zu herkömmlichen Gesundheitsplänen, die von großen Versicherern angeboten werden, sind Genossenschaften gemeinnützige Organisationen, die von ihren Mitgliedern geführt werden. Zunächst werden alle 23 Genossenschaften als öffentlich-private Partnerschaften operieren, aber sobald sie ihre Kredite abbezahlen, wird sich das volle Eigentum auf ihre Mitglieder verlagern. ("Co-op" ist eigentlich eine Abkürzung für "Consumer Operated and Oriented Plan".)

Dieses Betriebsmodell kann mehrere Vorteile für kleine Unternehmen bieten, sagt Julia Hutchins, Chief Executive Officer von Colorado HealthOP. "Unsere Mitgliederstruktur erlaubt es Stakeholdern, einschließlich kleiner Unternehmen, Einfluss auf die Gewinne zu nehmen Sie werden reinvestiert ", sagt Hutchins." Profite gehen nicht an die Aktionäre - sie gehen zurück, um die Kosten zu senken oder die Vorteile auszuweiten, und die Mitglieder werden abstimmen, wie das geschieht. "

Co-ops neigen auch dazu, mehr auf die Förderung von Wellness als traditionelle Pläne zu konzentrieren, sagt Hutchins. Die Pläne, die Colorado HealthOP anbietet, haben eingebaute Anreize, um Menschen gesund zu halten, wie zum Beispiel die Möglichkeit für Mitarbeiter, Rabatte auf Co-Pay zu erhalten, wenn sie einfache vorbeugende Maßnahmen wie eine jährliche körperliche Untersuchung durchführen.

Es gibt noch andere Möglichkeiten für Unternehmen, die ihre Gesundheitsversorgung in den Griff bekommen möchten, wie zum Beispiel die teilweise Selbstfinanzierung ihrer Versicherung. Aber das bietet nicht so viel Gelegenheit, Ihr Risiko mit dem anderer Unternehmen zu bündeln. Der Beitritt zu einer professionellen Arbeitgeberorganisation bringt Sie in einen größeren Risikopool, aber Sie müssen dem PEO eine gewisse Kontrolle über Ihre Personalfunktionen übertragen.

Co-ops bieten oft so viele Möglichkeiten der Deckung wie private Versicherer. Arizonas Co-Op, Meritus zum Beispiel, hat 11 HMOs und PPOs auf seiner Speisekarte. Damit die Kooperativen jedoch so arbeiten können, wie sie ursprünglich geplant waren, müssen sie eine kritische Masse von Mitgliedern aufbauen, und das war eine Herausforderung, sagt Kathleen Oestreich, CEO von Meritus. "Wie alle Versicherungsunternehmen Je größer die Anzahl der Mitglieder ist, desto besser ist das Risiko ", sagt Oestreich. Die Einschreibung in die Kooperative in Arizona wurde durch die verspätete Einführung des Gesundheitswesens erheblich behindert.Auch wenn sich irgendjemand bei Meritus einschreiben kann, ohne zum Austausch zu gehen, sagt Oestreich: "Wir haben eine Welle der Verwirrung bekämpft", sagt sie.

Inzwischen haben eine Handvoll von Handelsorganisationen private Gesundheits-Koop-Organisationen ins Leben gerufen, als Antwort auf Kleinunternehmer, die durch verspätete öffentliche Optionen frustriert waren. Ein Beispiel ist die Dwyer Group in Waco, Texas, die in mehr als 40 Staaten sieben Franchise-Unternehmen betreibt, darunter GlassDoctor, Mr. Appliance und Rainbow International. Am 1. Dezember wurde eine private Kooperation ins Leben gerufen, bei der drei Gesundheitspläne zur Auswahl stehen. Die Resonanz war bisher "sehr positiv", sagt Doug Dixon, Präsident von ProTradeNet, der Abteilung von Dwyer, die die Kooperative leitet "Eine Sache, die wir von unseren Franchisenehmern hörten, war, dass es dort zu viel Auswahl gab mit dem Affordable Care Act und sie waren sehr verwirrt", sagt Dixon. "Was wir getan haben, war die Auswahl für sie basierend auf unserer Kenntnis von die Planungen, die am besten zu ihnen passen würden. "

Was die öffentlichen Koop-Organisationen anbelangt, so beabsichtigte der Rechnungshof zunächst, sie in allen 50 Staaten zu schaffen, aber Anfang 2013 wurde die Kreditfinanzierung während der Haushaltsverhandlungen gekürzt . Wenn Ihr Unternehmen in einem Bundesstaat ansässig ist, in dem kein Co-op angeboten wird, bleiben Sie dran. Im Juli stellte Senator Mark Begich (D-Alaska) einen Gesetzentwurf vor, der die Finanzierung von zusätzlichen Koopings für öffentliche Gesundheit vorsieht.